很多人都在要求我討論腎臟病，因為老貓老狗年紀大開始食慾變差，喝水喝多尿尿變多但越來越瘦，八九成都是因為慢性腎病所造成的 。。。 腎臟對貓咪狗狗來說基本上是一個最容易需要維修的器官 。。。 所以大家應該要好好保護。
首先讓我簡單說明腎臟用來幹什麼的吧！
腎臟，非常精密的組織，功能其實有點像出水口的濾網。只是濾網的功能是將髒東西留在濾網上面，但腎臟卻是將髒東西如尿毒等廢物排出體外，將有用的東西如蛋白質及血球留在體內。 所以如果有些腎臟遭到抗體或細菌病毒破壞的時候，會產生蛋白尿，因為排水口被破壞了，造成除了廢物之外，蛋白質也容易流失 。。。。
但要注意，驗尿的時候如果有很多血球，那尿蛋白高也不奇怪，因為可能只是尿道膀胱出血而已，血液裡面本來就很多蛋白，所以會造成蛋白尿，並不出奇! 蛋白尿是在沒有血球的情況下有高尿蛋白，這時就要小心了!
腎臟的另一個功能是「節約用水」。當我們脫水的時候，腎臟會降低排尿量，讓尿液變濃，將水分留在體內讓我們心臟有足夠的血液循環。但當貓咪狗狗腎臟病的時候，腎臟功能下降，省水功能開始壞了，就會造成貓咪狗狗不斷喝水，不斷排尿，尿液偏淡偏稀，但動物本身仍然很脫水！因為喝多少排多少，身體完全鎖不住也利用不到水分，尿液比重很輕 。。。。 這就是早期的腎臟衰竭 。。。 最後階段是腎臟完全萎縮纖維化，導致出水口堵塞，完全沒有尿出 。。。。 這是最後階段 。。。 如果貓咪狗狗到了這個階段就 。。。。 唉 。。。。 沒什麼可以做到了 。。。
腎臟的最後一個功能，是製造「造血素(EPO)」，腎臟可以偵測組織缺氧而產生EPO來刺激骨髓造血。當腎臟開始衰退的時候，EPO的產量也會開始減少，導致貓咪狗狗貧血 。。。 但這些為「非再生性貧血」，沒有新的紅血球但是血球壓量卻高達PCV/HCT 15%以上 。。。。 很多醫生一見到一點點貧血就會建議打人類的EPO來刺激造血，但因為是用人類的EPO，很多貓在打了幾次後會產生抗體，這些抗體甚至會連貓咪自己的EPO都一起破壞，所以打完反而會造成更嚴重的貧血 。。。。 因此我個人認為如果PCV不是跌到12%以下都最好不要打 。。。
貓咪不吃東西通常跟這個無關 。。。 通常是因為尿毒太高，搞好腎臟問題，貓咪通常就會開始有胃口了 。。。
腎臟問題怎麼解決?! 答案是沒得解決 。。。 人類就可以買部洗腎機天天在家裡洗腎，洗腎機的功能就是代替腎臟，將血液裡的廢物清除乾淨再將血輸回給人。 但貓咪狗狗不可能每天這樣做，只有急性中毒的狗狗貓咪才會用洗腎機清除毒素，對於慢性腎衰竭的動物天天洗腎會有實行上的困難! 人類也可以等待有人捐腎換腎 。。。 但動物又有道德上的問題，因為動物無法自己決定要不要捐腎臟給其他動物，正常人也不能沒事拉一隻流浪貓來說要捐腎，所以換腎在獸醫界仍然很難實行 。。。
那怎麼辦?! 只能靠：腎臟藥，腎臟處方食物，降低尿毒形成，增加腎臟排毒，另外靠每天打皮下水或灌水等方法來增加水量，當水量增加，腎臟排毒就會變好，就像出水口如果有些堵塞，增加壓力去沖有時候就會沖得比較好 。。。 不過還是得看動物腎臟退化的程度而定，如果退化得太厲害，很有機會完全排不到毒 。。。
腎臟要壞到75%以上才會在驗血報告中看到有升高，因此大部分到醫院來看的腎臟病或腎功能時，狀況都已經很差了。
有腎臟病還能活多久？這是說不定的，因為這要看主人及動物的配合度 。。。 如果動物對腎臟處方食品不排斥，每天都溫順的配合打皮下水，也餵得到藥，其實很多都可以活多幾年 。。。 但如果腎臟病又加上心臟病，因為心臟病需要少水，這樣通常都撐不了多久 。。。 其實很多心臟病的狗狗吃去水(利尿劑)吃太多，增加腎臟負擔，心臟打血無力造成低血壓，最後都會導致腎衰竭 。。。。 但不吃利尿劑心臟又更加無力 。。。。 所以主人會相當兩難 。。。
我所能建議的只有 。。。 七歲以上的貓咪狗狗建議每年檢驗肝腎指數，早點發現早點治療可以延緩腎臟惡化的速度，鼓勵貓狗多喝水，如果發現貓咪狗狗有喝水喝多、但胃口變差，就需要儘早就醫，不要拖到完全不吃東西的時候才帶去看醫生，通常已經遲了 。。。 如果真的不幸有腎臟病也無需太灰心，努力打皮下水及乖乖吃處方食品通常仍然可以延續幾年生命的！加油吧！